Đau đầu do bệnh Sarcoidosis có thể điều trị không?

Bệnh Sarcoidosis là gì?

Sarcoidosis là tình trạng khiến hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng quá mức và tạo ra các cục hoặc nốt gọi là u hạt. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước, u hạt có thể gây ra các triệu chứng từ nhẹ đến nặng hoặc không có triệu chứng nào cả. Trong một số trường hợp, chúng có thể biến thành xơ hóa, gây sẹo phổi vĩnh viễn.

U hạt có thể được tìm thấy ở hầu hết mọi nơi trong cơ thể bạn, nhưng chúng thường được tìm thấy nhiều nhất ở phổi hoặc các hạch bạch huyết. Bạn cũng có thể có các triệu chứng u hạt đáng chú ý ở da, mắt hoặc cơ.

U hạt là gì?

U hạt là một vùng bị viêm do hệ thống miễn dịch của bạn gây ra. Nó được tạo thành từ một cụm tế bào bạch cầu được “tách biệt” khỏi phần còn lại của cơ thể để cố gắng bảo vệ bạn khỏi thứ mà hệ thống miễn dịch của bạn cho là có hại. Các u hạt được bao quanh bởi các mô sợi (dày đặc), khiến chúng có cảm giác cứng và vón cục.

Những đối tượng nào thường bị Sarcoidosis

Mặc dù bệnh sarcoidosis có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai nhưng nó phổ biến hơn ở người da đen so với người da trắng. Nó cũng ảnh hưởng đến những người được chỉ định là nữ khi sinh (AFAB) nhiều hơn một chút so với những người được chỉ định là nam khi sinh (AMAB). Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở độ tuổi từ 25 đến 40.

Mặc dù sarcoidosis không có tính di truyền, nhưng bạn có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nếu bạn có người thân ruột thịt cấp một (cha mẹ, con cái hoặc anh chị em ruột) mắc bệnh này.

Bệnh Sarcoidosis có phổ biến không?

Sarcoidosis được coi là một căn bệnh hiếm gặp. Thường có ít hơn 200.000 trường hợp mắc bệnh sarcoidosis tại bất kỳ thời điểm nào ở Hoa Kỳ.

Đau đầu do bệnh Sarcoidosis là dấu hiệu của điều gì?

Các triệu chứng của bệnh sarcoidosis phụ thuộc vào vị trí hình thành u hạt trong cơ thể bạn. Hầu hết những người mắc bệnh sarcoidosis đều có các triệu chứng ở phổi, nhưng bạn có thể có các triệu chứng ở da, mắt, khớp và hầu hết mọi nơi khác trên cơ thể. Bạn cũng có thể có cảm giác chung là không khỏe hoặc không có triệu chứng gì cả.

Triệu chứng chung của bệnh Sarcoidosis

-Sốt

- Mệt mỏi

- Đau khớp

- Đau cơ hoặc yếu cơ

- Đau đầu

- Đổ mồ hôi đêm

- Các hạch bạch huyết bị sưng

- Giảm cân không rõ nguyên nhân

- Sỏi thận

Các triệu chứng của bệnh sarcoidosis phổi

- Ho

- Khó thở, hụt hơi

- Tức ngực

- Thở khò khè

Các triệu chứng của bệnh Sarcoidosis ở mắt

- Nhìn mờ hoặc mất thị giác do viêm dây thần kinh thị giác

- Đau mắt

- Mắt đỏ hoặc sưng (viêm màng bồ đào hoặc viêm kết mạc)

-Nhạy cảm với ánh sáng

Các triệu chứng của bệnh Sarcoidosis trên da

- Xuất hiện các vết sẹo trên da

- Các mảng da sáng/ tối không đều màu

- Các vết loét nổi lên, màu đỏ tím hoặc phát ban trên mũi hoặc má (lupus pernio).

- Những vết sưng đỏ, mềm trên cẳng chân của bạn (bệnh nút ban đỏ).

Các triệu chứng của bệnh Sarcoidosis ở tim

- Đau tức ngực

- Tim đập nhanh (đánh trống ngực)

- Rối loạn nhịp tim

- Suy tim

- Hụt hơi

Các triệu chứng của bệnh Sarcoidosis ở hệ thần kinh

- Tăng cảm giác khát hoặc đi tiểu nhiều (đái tháo nhạt)

- Liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy)

- Đau đầu

- Co giật

Như vậy đau đầu do bệnh Sarcoidosis là triệu chứng điển hình của bệnh Sarcoidosis ở hệ thần kinh.

Chẩn đoán bệnh Sarcoidosis như thế nào?

Sarcoidosis thường được chẩn đoán bằng sự kết hợp giữa khám thực thể, xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như chụp X-quang ngực) và sinh thiết các u hạt nghi ngờ.

Vì bệnh sarcoidosis có thể trông giống như các tình trạng khác nên bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các bệnh khác.

Thông thường, xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết là những cách phổ biến nhất để chẩn đoán bệnh sarcoidosis, nhưng bác sĩ cũng có thể yêu cầu những người khác dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhân.

Trong đó, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang ngực, chụp CT hoặc MRI để chụp ảnh các cấu trúc bên trong cơ thể.

Sinh thiết có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào nơi bác sĩ nghi ngờ bị u hạt. Sinh thiết da, kết mạc (mắt) và một số hạch bạch huyết có thể không xâm lấn hoặc xâm lấn tối thiểu.

Các thủ thuật phức tạp hơn có thể được sử dụng để chẩn đoán sarcoidosis bao gồm:

- Nội soi phế quản siêu âm EBUS-TBNA: Với thủ thuật này, bác sĩ sẽ dùng một ống soi mềm, có đầu camera qua mũi hoặc miệng vào trong đường hô hấp dưới giúp quan sát phế quản, sinh thiết các cựa phế quản, hạch quanh khí phế quản và lấy các dịch trong lòng phế quản. Đây là thăm dò quan trọng để chẩn đoán bệnh.

- Rửa phế quản: Xét nghiệm dịch rửa phế quản, phế nang có thể hỗ trợ chẩn đoán bệnh sarcoidosis phổi

- Xét nghiệm máu: Để tìm các rối loạn ở các cơ quan khác như gan, thận, tủy xương.

- Siêu âm tim: để đánh giá chức năng tim trong trường hợp có tổn thương cơ tim.

- Điện tim: chỉ ra các bất thường về điện tim.

- Các thăm dò chức năng hô hấp: để xác định xem phổi của bạn hoạt động như thế nào.

- Chụp cắt lớp phát xạ PET Scans và xạ hình Gallium: bác sĩ sẽ sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch để cho thấy tình trạng viêm trong cơ thể bạn.

- Dẫn xuất protein tinh khiết: Một xét nghiệm da đơn giản giúp xác định tình trạng phơi nhiễm hoặc nhiễm trùng bệnh lao (TB) trước đó. Điều này có thể chẩn đoán hoặc loại trừ bệnh lao, đôi khi bị nhầm lẫn với bệnh sarcoidosis.

Bệnh Sarcoidosis được điều trị như thế nào?

Điều trị bệnh sarcoidosis thường là việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương nội tạng. Vì u hạt là vùng viêm do tế bào miễn dịch gây ra nên bệnh sacoidosis thường được điều trị bằng thuốc điều chỉnh hoặc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn. Việc điều trị phụ thuộc vào vị trí u hạt trong cơ thể bạn.

Hiện vẫn chưa có phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh sarcoidosis, mặc dù nó thường tự khỏi. Nếu các triệu chứng không gây khó chịu hoặc đe dọa tính mạng, bệnh sarcoidosis đôi khi không cần phải điều trị ngay lập tức. Thay vào đó, bệnh nhân và bác sĩ sẽ cần theo dõi các triệu chứng để kịp thời có biện pháp khắc phục.

Những loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh Sarcoidosis

Các loại thuốc điều trị bệnh sarcoidosis thường nhằm mục đích giảm viêm đau bằng cách điều chỉnh hoặc ức chế hệ thống miễn dịch của người bệnh. Một số loại thuốc thường được sử dụng trong điều trị bệnh Sarcoidosis bao gồm:

- Corticosteroid: Các corticosteroid, như prednisone và cortisone, là những loại thuốc có tác dụng giảm viêm hiệu quả thường được sử dụng dưới dạng uống, dung dịch xịt miệng và thuốc bôi da.

- Thuốc ức chế miễn dịch: Thuốc ức chế miễn dịch giúp hệ thống miễn dịch hạn chế bị tổn thương và viêm. Methotrexate là thuốc ức chế miễn dịch thường được sử dụng trong điều trị bệnh sacoidosis.

- Chất ức chế TNF-alpha : Các TNF-alpha, như Infliximab, nhắm vào một hóa chất cụ thể trong hệ thống miễn dịch của người bệnh để giảm viêm. Những loại thuốc này thường được sử dụng bằng cách truyền vào tĩnh mạch.

- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): NSAIDS là thuốc có thể giúp giảm tạm thời các triệu chứng do viêm gây ra. Chúng thường không được kê đơn để sử dụng lâu dài.

Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng, việc sử dụng Corticosteroid trong điều trị có thể khiến bệnh nhân gia tăng nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm và có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm: tăng cân mất kiểm soát, mất ngủ, mụn, bệnh tiểu đường, huyết áp cao, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, loãng xương, trầm cảm và khó chịu về mặt cảm xúc, da bầm tím.

Vì lý do này, thông thường, bác sĩ sẽ chỉ khuyến nghị sử dụng thuốc để điều trị bệnh sarcoidosis nếu lợi ích lớn hơn rủi ro.

Các biện pháp phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh Sarcoidosis

Vì không biết chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh Sarcoidosis nên không có cách nào để ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ mắc bệnh này. Tuy nhiên, cũng đã có nghiên cứu chỉ ra, một số chế độ ăn kiêng có thể giúp làm giảm tình trạng viêm trong cơ thể.

Theo đó, ăn thực phẩm có nguồn gốc thực vật (như trái cây và rau quả), hạn chế thịt và pho mát, tránh đường và carbohydrate (như bánh mì) có thể giúp cải thiện các triệu chứng sarcoidosis, trong đó có đau đầu do bệnh sarcoidosis.

Dùng thuốc theo chỉ định của chuyên gia y tế sẽ làm giảm nguy cơ tổn thương các cơ quan trước sự phá hủy của u hạt sarcoidosis có thể gây ra. Trong trường hợp có các triệu chứng mới hoặc khó chịu hoặc nếu bạn đang được điều trị và gặp phải các tác dụng phụ đáng lo ngại, bạn nên tìm tới sự tư vấn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe sớm nhất.

Tóm lại, mức độ nghiêm trọng của bệnh sarcoidosis ở mỗi người là khác nhau. Đối với hầu hết mọi người, đó là tình trạng tạm thời và tự khỏi hoặc được điều trị. Đối với một số người, đó là một căn bệnh mãn tính gây tổn thương vĩnh viễn.

Khoảng hai phần ba số người được chẩn đoán mắc bệnh sarcoidosis sẽ khỏi bệnh sau hai đến ba năm.

Hầu hết những người duy trì tình trạng mắc bệnh sarcoidosis sau ba năm đều có khả năng mắc bệnh mãn tính. Chỉ có khoảng 10% đến 20% những người mắc bệnh sacoidosis mãn tính sẽ bị tổn thương nội tạng vĩnh viễn. Biến chứng phổ biến nhất của bệnh sarcoidosis ở Hoa Kỳ là sẹo phổi.

Hầu hết những người mắc bệnh sacoidosis có thể sống lâu như người không mắc bệnh sacoidosis. Một tỷ lệ nhỏ (1% đến 5%) trường hợp sarcoidosis gây tử vong.

Đau đầu do bệnh sarcoidosis có thể được điều trị theo các phương pháp chữa đau đầu thông thường dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Tất cả các hành động tự ý dùng thuốc khi không có chỉ định đều có thể làm tăng nguy cơ khiến tình trạng bệnh diễn biến xấu đi do sự không hiểu biết của người bệnh.