Thoái hóa khớp khuỷu tay: Dấu hiệu nhận biết và cách điều trị

Thoái hoá khớp khuỷu tay là gì?

Bệnh thoái hóa khớp khuỷu tay xảy ra khi bề mặt sụn khớp ở khuỷu tay bị bào mòn hoặc tổn thương. Điều này có thể xảy ra do chấn thương trước đó chẳng hạn như trật khớp khuỷu hoặc gãy xương. Tuy nhiên, thường nhất là do kết quả của sự hao mòn bình thường của sụn khớp khi chúng ta già đi và sau nhiều năm hoạt động.

Thoái hóa khớp thường ảnh hưởng đến các khớp chịu trọng lượng, chẳng hạn như háng và gối. Khuỷu tay là một trong những khớp ít bị ảnh hưởng nhất vì bề mặt khớp được khớp tốt và dây chằng ổn định chắc chắn. Do đó, khớp khuỷu tay có thể chịu được lực lớn tác động lên khớp mà không bị mất ổn định.

Triệu chứng thoái hóa khớp khuỷu tay

Thoái hóa khớp khuỷu tay có một số triệu chứng biểu hiện để nhận biết sau:

- Đau, hạn chế biên độ vận động khớp khuỷu.

- Những triệu chứng này có thể không xảy ra cùng một lúc. Người bệnh thường than phiền cảm giác lạo xạo hoặc cứng ở khuỷu tay. Sưng khớp cũng có thể xảy ra ở giai đoạn sau của bệnh.

- Ở giai đoạn sau của bệnh thoái hóa khớp khuỷu tay, người bệnh có thể thấy tê ở ngón tay đeo nhẫn và ngón út. Điều này có thể do sưng ở khuỷu tay hoặc phạm vi chuyển động của khớp bị hạn chế. Dây thần kinh trụ nằm trong một đường hầm phía sau giữa của khuỷu tay. Sưng khớp khuỷu tay có thể làm tăng áp lực lên dây thần kinh gây tê.

- Nếu khuỷu tay không thể di chuyển trong phạm vi chuyển động bình thường của nó, nó có thể cứng lại ở vị trí bị gập. Điều này cũng có thể làm tăng áp lực xung quanh dây thần kinh dẫn đến tê ngón tay.

Nguyên nhân gây thoái hóa khớp khuỷu tay

Thoái hóa khớp khuỷu tay do nhiều nguyên nhân chủ quan và khách quan gây nên. Trong đó, chủ yếu là do các nguyên nhân sau:

- Nguyên phát: Thoái hoá khớp khuỷu tay nguyên phát không phổ biến và liên quan đến những người chơi thể thao hoặc lao động chân tay quá mức. Nó thường thấy nhất ở cánh tay bên thuận. Ban đầu, những thay đổi của thoái hóa và gai xương xảy ra ở mỏm xương và bề mặt khớp tương ứng trong khi các bề mặt trung tâm vẫn còn nguyên vẹn. Người bệnh thường than phiền về cơn đau xuất hiện ở cuối phạm vi chuyển động khi khớp gập hoặc duỗi.

Khi bệnh tiến triển đến các bề mặt khớp bên trong, đau có thể xảy ra trong suốt quá trình chuyển động khớp cũng như hạn chế biên độ vận động do sự phình to của gai xương và co rút của bao khớp có thể xảy ra. Thoái hóa khớp nguyên phát đơn độc không phổ biến ở khớp khuỷu tay.

- Sau chấn thương: Bất kỳ chấn thương nào đối với khớp khuỷu tay đều có thể dẫn đến thoái hoá khớp sau chấn thương. Các bề mặt khớp có thể trở nên không đồng nhất sau chấn thương, do vị trí gãy xương bị lệch hoặc mất ổn định dây chằng. Người bệnh thường than phiền các triệu chứng đau và tiếng lạo xạo liên quan đến các cử động gập và duỗi hoặc xoay cẳng tay.

- Nguy cơ: Bệnh thoái hoá khớp khuỷu tay thường xảy ra ở những người từ 50 tuổi trở lên. Ngoài ra, thoái hóa khớp khuỷu tay mà không có chấn thương trước đó phổ biến ở nam giới hơn so với nữ giới. Béo phì; Sử dụng khớp khuỷu quá mức; Tiền căn gia đình; Chấn thương hoặc phẫu thuật khớp khuỷu; Các khớp không phát triển đầy đủ…

Phương pháp chẩn đoán thoái hóa khớp khuỷu tay

Khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ thăm khám khuỷu tay của bạn để tìm các dấu hiệu tổn thương. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thực hiện các tư thế để kiểm tra biên độ vận động khớp nhằm đánh giá tính di động và sự mất ổn định của khớp.

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để kiểm tra các tổn thương xương như vết nứt, gãy có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Họ cũng sẽ tìm hình ảnh trên phim như hẹp khe khớp, đặc xương dưới sụn, gai xương… để hỗ trợ chẩn đoán.

Công thức máu có thể được đề nghị để loại trừ các nguyên nhân gây viêm khớp khác. Nếu không tìm thấy nguyên nhân nào khác, bác sĩ có thể chẩn đoán các triệu chứng của bạn là thoái hoá khớp khuỷu tay.

Cách điều trị thoái hóa khớp khuỷu tay hiệu quả

Điều trị nội khoa là phương pháp điều trị ban đầu chủ yếu cho thoái hóa khớp khuỷu tay. Thuốc có thể bao gồm giảm đau chống viêm không steroid (NSAIDs) và tiêm corticosteroid nội khớp.

Có rất ít tài liệu về vật lý trị liệu đối với thoái hoá khớp khuỷu tay. Tuy nhiên, các nguyên tắc phục hồi chức năng của thoái hóa khớp được sử dụng ở các khớp khác có thể có hiệu quả đối với khuỷu tay. Cách tiếp cận phổ biến nhất là sự kết hợp giữa liệu pháp tập luyện và giáo dục.

Khi điều trị nội khoa thất bại, phẫu thuật có thể được xem xét…

Ngoài ra, bệnh nhân cần tuân thủ phác đồ điều trị, kết hợp chế độ ăn uống lành mạnh, thường xuyên tập luyện thể dục thể thao, bổ sung nước đầy đủ… để góp phần cải thiện bệnh.

Để chữa trị các vấn đề cơ xương khớp, người bệnh ngày nay có rất nhiều lựa chọn: Tập vật lý trị liệu, uống thuốc, phẫu thuật, chữa bằng tế bào gốc,... Trong đó, phương pháp ứng dụng tế bào gốc trong điều trị cơ xương khớp đang được nhiều người lựa chọn vì không những nhẹ nhàng, ít đau đớn mà khả năng phục hồi lại rất cao.

Theo cơ chế hoạt động tự nhiên của cơ thể người, khi có bất cứ tế bào hay mô bị tổn thương, tế bào gốc sẽ tự tập trung, di chuyển đến vị trí đó để chữa trị. Sau đó, tế bào gốc sẽ biệt hóa thành tế bào mới, thay thế cho tế bào bị tổn thương bằng cách sản sinh các mô lành mạnh thay thế. Bên cạnh tính biệt hóa, cơ chế điều biến miễn dịch của tế bào gốc còn giúp giảm đi tình trạng viêm cấp tính, viêm mạn tính, từ đó tăng sự tưới máu nuôi của mô, tăng dinh dưỡng, tăng sự phục hồi sửa chữa mô và cấu trúc xương dưới sụn.

Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Tôn Ngọc Huỳnh, Trưởng khoa Ngoại Bệnh viện Quốc tế DNA, cho biết: “Hai đặc tính nổi bật của tế bào gốc tự thân trong điều trị cơ xương khớp là tính điều hòa miễn dịch và tính biệt hóa. Khi quá trình viêm xảy ra, tế bào gốc tự thân sẽ tiết ra các yếu tố tăng trưởng như SGF, EGF ức chế cytokine viêm làm giảm đi tình trạng viêm và kích thích máu nuôi dưỡng khớp. Điều này hỗ trợ cho sự hồi phục của các tổn thương đang xảy ra”.

Về hiệu quả, sau khi tiêm tế bào gốc tự thân, bề mặt sụn khớp được cải thiện rõ rệt sau khoảng từ 6-12 tháng. Sụn khớp dày lên giúp hạn chế được tiếng lạo xạo trong khớp, giảm đau đớn và cải thiện cấu trúc xương dưới sụn. Khi đó, qua kiểm tra một lần nữa bằng công nghệ MRI, bệnh nhân dễ dàng nhận thấy mức độ thoái hóa khớp có sự cải thiện.

Tại Bệnh viện Quốc tế DNA, các chuyên gia hơn 20 năm kinh nghiệm tiến hành tách chiết, nuôi cấy tế bào gốc trong môi trường phòng LAB khép kín, đạt chuẩn GMP WHO. Nhờ vậy, nguồn tế bào gốc luôn đảm bảo yêu cầu cả về số lượng lẫn chất lượng, phục vụ nhu cầu điều trị cơ xương khớp của từng khách hàng.