Bệnh giả gout: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Bệnh giả gout là gì?

Bệnh giả gout (pseudogout) là tình trạng lắng đọng canxi, gây ra các cơn đau khớp cấp tính, với các triệu chứng như sưng, nóng, đỏ tại vị trí khớp viêm. Đây là những triệu chứng điển hình của bệnh gout, vì thế, pseudogout được gọi là bệnh giả gout.

Giả gút có thể xảy ra với bất kỳ ai, thuộc mọi độ tuổi. Tuy nhiên, những người lớn tuổi sẽ dễ bị mắc bệnh hơn nhóm người trẻ tuổi. Thống kê cho thấy, có 3% người 60 tuổi và 50% người 90 tuổi xảy ra hiện tượng lắng đọng canxi.

Dù những triệu chứng của bệnh giả Gout giống với bệnh Gout, nhưng cơ chế bệnh sinh của 2 bệnh là khác nhau. Bệnh Gout là tình trạng rối loạn chuyển hóa nhân purin, gây tăng nồng độ axit uric trong máu, dẫn đến hiện tượng lắng đọng tinh thể urat bên trong các khớp (thường là khớp đốt bàn ngón chân cái).

Sự lắng đọng tinh thể tại các khớp sẽ gây nên tình trạng viêm khớp và từ đó dẫn đến cơn đau gout. Gout mạn tính sẽ hình thành các hạt tophi dưới da với biểu hiện là những nốt sần nhỏ màu trắng nổi xung quanh vị trí dưới da.

Bệnh giả gout là tình trạng lắng đọng canxi trong khớp, cụ thể là tinh thể canxi pyrophosphate. Hiện nay vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân trực tiếp gây ra sự lắng đọng canxi này. Nhưng bệnh giả gout không liên quan đến chế độ dinh dưỡng hay thói quen ăn uống.

Cơn đau khớp cấp của bệnh giả gout có thể đến từ sự giải phóng tinh thể canxi vào dịch khớp, đồng thời thu hút các tế bào bạch cầu. Ở bệnh giả gout, người bệnh sẽ không xuất hiện các hạt tophi. Đây cũng là đặc điểm phân biệt 2 loại bệnh viêm khớp này.

Nguyên nhân bệnh giả Gout

Nguyên nhân trực tiếp gây viêm khớp giả gout là sự lắng đọng của các tinh thể canxi pyrophosphate trong sụn khớp. Hiện, vẫn chưa có nghiên cứu nào chỉ ra được căn nguyên khiến cơ thể bị lắng đọng canxi.

Tuy nhiên, tinh thể canxi pyrophosphate sẽ tăng dần theo tuổi. Vì thế, nhóm người lớn tuổi có khả năng bị bệnh giả gút cao hơn người trẻ, trung niên.

Ngoài ra, hiện tượng lắng đọng canxi có liên quan đến một số tình trạng sức khỏe, được xem là yếu tố nguy cơ gây ra bệnh viêm khớp giả gout, gồm: Người từng bị các bệnh lý về tuyến giáp; người bị thiếu hụt Magie; người bị thừa nồng độ Calci; người bị thừa sắt; người có người nhà từng bị bệnh giả gout.

Triệu chứng của bệnh giả gout

Những triệu chứng thường thấy của bệnh giả gout là cơn đau cấp tính tại khớp viêm, phổ biến nhất là tại vì trí đầu gối. Tuy nhiên, vẫn có trường hợp người bị bệnh giả gút bị viêm và đau tại các vị trí khác như cổ tay, vai, mắt cá chân, khuỷu tay, bàn tay… Và cũng có thể người bệnh bị đau cấp 2 – 3 vị trí trong cùng một lần.

Cơn đau cấp này thường xảy ra đột ngột, và kéo dài từ vài giờ đến 3 – 10 ngày. Những triệu chứng đi kèm với cơn đau cấp giả gút là: Sưng tấy; Nóng, đỏ tại khớp viêm; Hạn chế vận động của khớp; Một số trường hợp có sốt kèm theo.

Những triệu chứng này khá giống với các bệnh lý viêm khớp nên người bệnh rất khó nhận biết được mình có bị bệnh giả gút hay không. Do đó, ngay khi các triệu chứng xuất hiện và không có dấu hiệu thuyên giảm, người bệnh cần đến thăm khám với bác sĩ để được chẩn đoán và can thiệp y khoa kịp thời.

Chẩn đoán bệnh giả gout như thế nào?

Bệnh giả Gout được chẩn đoán bằng các phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng, chủ yếu là kiểm tra dịch khớp gối.

Những triệu chứng lâm sàng của bệnh giả gout rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý viêm khớp khác. Vì vậy, bác sĩ sẽ không thể xác định được người bệnh có bị bệnh viêm khớp giả gút hay không. Xét nghiệm dịch khớp gối kiểm tra các tinh thể canxi pyrophosphate lắng đọng trong khớp thường được áp dụng để chẩn đoán bệnh giả gút vì độ chính xác cao.

Chọc hút dịch khớp được thực hiện với người bệnh ở tư thế nằm. Bác sĩ sẽ gây tê tại vị trí chọc hút và sau đó dùng kim chuyên dụng để tiến hành hút dịch và đem đi xét nghiệm.

Bên cạnh đó, bác sĩ cũng có thể yêu cầu người bệnh thực hiện những xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh khác nhằm loại bỏ khả năng các bệnh về khớp khác. Những phương pháp chẩn đoán có thể được thực hiện cùng lúc với chọc hút dịch khớp là: Xét nghiệm máu, Chụp X-quang, Chụp cắt lớp vi tính, Chụp cộng hưởng từ

Biến chứng bệnh giả gout

Bệnh giả gout có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Dưới đây là một số biến chứng phổ biến:

- Thoái hóa khớp: Các khớp bị ảnh hưởng có thể bị thoái hóa, dẫn đến đau và giảm chức năng vận động.

- Phát triển cựa xương và u nang: Các khớp có thể phát triển cựa xương và u nang, gây mất sụn và làm tăng nguy cơ gãy xương.

- Viêm khớp mãn tính: Tình trạng viêm kéo dài có thể dẫn đến viêm khớp mãn tính, gây đau và sưng khớp liên tục.

Các biến chứng của bệnh là hệ lụy của quá trình khớp viêm kéo dài, các thành phần trong khớp liên tục bị tổn thương bởi tinh thể canxi pyrophosphate. Biến chứng thường dễ xảy ra ở những người bệnh không chăm sóc sức khỏe tốt, nhất là kiểm soát các cơn đau khớp. Các cơn đau xuất hiện thường xuyên, đồng nghĩa với việc khớp bị viêm liên tục bị phá hủy, lâu dần sẽ tiến triển thành những biến chứng nghiêm trọng, và thậm chí gây tàn phế.

Cách điều trị bệnh giả gout

Phương pháp điều trị bệnh là uống thuốc để giảm đau kết hợp với thay đổi lối sống để cải thiện chức năng khớp. Bác sĩ sẽ dựa trên triệu chứng lâm sàng của người bệnh để kê toa các thuốc phù hợp như thuốc chống viêm không steroid hoặc corticosteroid.

Với những ca bệnh có tình trạng sưng và đau cấp tính, người bệnh có thể được chọc hút dịch khớp hoặc tiêm corticosteroid vào khớp để giảm đau cho người bệnh.

Phẫu thuật không phải là một phương pháp được ưu tiên. Tuy nhiên, nếu người bệnh giả gout nặng, không đáp ứng với điều trị nội khoa, hoặc có xảy ra biến chứng, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật thay khớp cho người bệnh.

Ngoài ra, người bệnh cần tuân thủ phác đồ điều trị của y bác sĩ, thực hiện chế độ dinh dưỡng và lối sống lành mạnh để góp phần cải thiện bệnh.

Trung tâm điều trị đau DNA cung cấp các giải pháp cải thiện tình trạng đau nhức mãn tính bao gồm:

- Liệu pháp Ozone: Giúp giảm và chữa lành những vết thương mãn tính, tốt cho người bị tiểu đường (giảm biến chứng loét tay, chân), người hay bị nhức mỏi do tắc máu,... nhờ tăng oxy trong máu nuôi đến các chi, tăng cường lưu thông máu.

- Liệu pháp tế bào gốc: Bổ sung nguồn tế bào gốc khỏe mạnh vào các vị trí bị tổn thương để tái tạo, sữa chữa, làm lành tổ chức xương sụn, cải thiện các bệnh về đau nhức khớp, viêm khớp, đau lưng, thoái hóa, từ đó giảm đau mãn tính do các bệnh này gây ra.

Chưa dừng lại ở đó, DNA còn sở hữu các liệu pháp trị đau tiên tiến như pain block, shockwave, trị liệu Well-System nhằm giảm thiểu tối đa cơn đau cho khách hàng, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Tùy vào tình trạng đau mãn tính từng người mà bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ cá nhân hóa cho từng khách hàng. Với lợi thế sở hữu các liệu pháp y học hiện đại điều trị hạn chế dùng thuốc hoặc không dùng thuốc, trang thiết bị tân tiến, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, quy trình chuyên nghiệp sẽ mang đến trải nghiệm tốt nhất cho tất cả khách hàng, cải thiện tình trạng đau nhức mãn tính hiệu quả mà vẫn đảm bảo an toàn cho sức khỏe.