Hạt tophi bệnh gout và những lưu ý cần biết

Hạt tophi bệnh gout là gì?

Hạt tophi (còn gọi là nốt tophi) là tập hợp những tinh thể của hợp chất sodium urate monohydrate dưới dạng kết tủa. Lâu dần lắng đọng tại khớp xương và phần mềm quanh khớp. Biểu hiện thông qua các nốt sần nhỏ, căng phồng và phát triển to dần dưới da ở vị trí các khớp xương, lâu dần gây ra bệnh gout.

Nguyên nhân hình thành và phát triển hạt tophi bệnh gout

Theo các chuyên gia, 66% axit uric trong cơ thể được tổng hợp tự nhiên, còn lại được tạo ra thông qua quá trình phân giải purin có trong các thực phẩm giàu đạm như thịt, cá, trứng, sữa... Thận đóng vai trò điều chỉnh nồng độ axit uric thông qua quá trình lọc máu. Nếu thận không thể loại bỏ hoặc lượng axit uric quá nhiều sẽ gây ra tình trạng dư thừa.

Khi đó, axit uric trong máu tăng trong thời gian dài, các tổn thương ở khớp hình thành như lắng đọng thành tinh thể sắc nhọn ở khớp và mô mềm xung quanh, đồng thời kích hoạt phản ứng viêm tại đây. Số lượng tinh thể ngày càng tăng dần tạo thành các nốt tophi.

Hạt tophi có thể được lắng đọng trong sụn, màng hoạt dịch, gân hoặc mô mềm quanh khớp. Hạt Tophi có thể thấy ở nhiều khớp của cơ thể, phổ biến nhất là tại các khớp ngón chân, ngón tay, cổ tay, đầu gối, vành tai…

Do đó rất khó để phát hiện các nốt tophi sớm, khoảng vài năm, thậm chí là vài chục năm từ cơn gout cấp đầu tiên.

Các vị trí hạt tophi thường xuyên xuất hiện

Hạt tophi trong gout có thể hình thành ở mọi khớp trên cơ thể tuy nhiên thường gặp nhất vẫn là ở: Ngón tay, tai, bàn chân, đầu gối, cổ tay, gân gót chân. Đặc biệt hơn axit uric thường hình thành và tích tụ nốt tophi ngay tại các mô: Màng hoạt dịch, dây chằng hoặc mô mỡ, gân liên kết khớp và cơ, sụn quanh khớp, túi hoạt dịch.

Tác hại của hạt tophi đối với người bệnh gout

Ban đầu, những hạt tophi có kích thước khá nhỏ, không gây đau nhưng làm mất thẩm mỹ. Lâu dần tạo thành những cơn đau khó chịu. Sau những cơn đau cấp tính của bệnh gout cấp, nếu người bệnh không kiểm soát nồng độ axit uric trong máu, các hạt tophi sẽ ngày càng phát triển gây tổn thương khớp, mô liên kết quanh khớp từ đó dẫn đến biến dạng khớp, phá hủy sụn khớp và có nguy cơ dẫn tới tàn phế.

Khi hạt tophi bị vỡ, chúng có thể gây loét, hoại tử, nhiễm trùng và khó chữa lành. Mặt khác, axit uric trong hạt tophi sẽ tiếp tục hòa tan và trở lại máu và tiếp tục gây ra cơn gút cấp. Ở những giai đoạn cuối, ngoài các tổn thương tại khớp, bệnh gout còn lây lan sang các bộ phận khác khiến người bệnh tăng huyết áp, sỏi thận, suy thận… Chính vì thế nên chúng ta cần có những biện pháp chữa trị kết hợp tại nhà.

Một số yếu tố nguy cơ mắc hạt tophi bệnh Gout

Sau đây là một số yếu tố nguy cơ mắc hạt tophi bệnh Gout:

- Tuổi tác: Thường xảy ra với người cao tuổi, độ tuổi trung bình của nam giới trong khoảng 30 - 45 tuổi, ở nữ giới là 55 - 70 tuổi;

- Giới tính: Nam giới dễ mắc bệnh hạt tophi hơn nữ giới vì nam giới uống nhiều bia, rượu hơn nữ giới;

- Bệnh nền: Người có tiền sử bệnh nền liên quan như: Tăng huyết áp, các bệnh về thận, tim mạch, rối loạn chuyển hóa, béo phì…;

- Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống, cách chăm sóc sức khỏe không khoa học dùng nhiều thực phẩm, thức uống chứa nhiều purin hoặc đường, đồng thời uống nhiều bia, rượu;

- Tác dụng phụ từ một số loại thuốc: Thuốc lợi tiểu, aspirin, cyclosporin…;

- Ngoài ra yếu tố di truyền cũng là một nguy cơ khiến bạn mắc phải căn bệnh này.

Tóm lại, hạt tophi tuy không mang lại ảnh hưởng lớn khi ở trạng thái nhỏ và mới bắt đầu tuy nhiên nếu không hiểu biết và chữa trị kịp thời sẽ gây ra hậu quả nghiêm trọng và khó lường.

Cách điều trị hạt tophi bệnh gout

Đối với hạt tophi bệnh gout có kích thước nhỏ

Các hạt nhỏ thường không gây đau hoặc hạn chế vận động quá mức nên việc phẫu thuật cắt bỏ nốt sần là không cần thiết. Thay vào đó, bệnh nhân có thể làm tan hạt và thu nhỏ kích thước của chúng bằng cách:

- Dùng thuốc điều trị: Mục tiêu của phương pháp này là giảm lượng axit uric trong máu xuống mức 5 mg/dL hoặc thấp hơn để làm tan các hạt tophi.

- Thay đổi thói quen sinh hoạt hàng ngày: Một lối sống lành mạnh, khoa học không chỉ giúp kiểm soát tốt các triệu chứng bệnh gout, bao gồm cả tophi, giảm thiểu nguy cơ bùng phát đợt cấp mà còn góp phần nâng cao sức khỏe tổng thể.

- Xây dựng chế độ ăn uống cho người bệnh gout với đầy đủ dưỡng chất như tăng cường các rau củ quả, trái cây giàu vitamin C, bổ sung sữa và các sản phẩm làm từ sữa vào thực đơn hàng ngày…

Điều trị các hạt tophi bệnh gout lớn

Với trường hợp nốt tophi có kích thước lớn, người bệnh có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ và dẫn lưu. Thực tế, bác sĩ thường hạn chế đề xuất giải pháp này bởi một số rủi ro kèm theo như nhiễm trùng, vết mổ không dễ lành…

- Vệ sinh vết thương bằng nước muối sinh lý, sát trùng vết thương bằng dung dịch chuyên dụng.

- Sử dụng băng, gạc tiệt trùng để băng bó vết thương.

- Đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để được thăm khám và chữa trị hiệu quả, phù hợp.

Trung tâm điều trị đau DNA cung cấp các giải pháp cải thiện tình trạng đau nhức mãn tính bao gồm:

- Liệu pháp Ozone: giúp giảm và chữa lành những vết thương mãn tính, tốt cho người bị tiểu đường (giảm biến chứng loét tay, chân), người hay bị nhức mỏi do tắc máu,... nhờ tăng oxy trong máu nuôi đến các chi, tăng cường lưu thông máu.

- Liệu pháp tế bào gốc: Bổ sung nguồn tế bào gốc khỏe mạnh vào các vị trí bị tổn thương để tái tạo, sữa chữa, làm lành tổ chức xương sụn, cải thiện các bệnh về đau nhức khớp, viêm khớp, đau lưng, thoái hóa, từ đó giảm đau mãn tính do các bệnh này gây ra.

Chưa dừng lại ở đó, DNA còn sở hữu các liệu pháp trị đau tiên tiến như pain block, shockwave, trị liệu Well-System nhằm giảm thiểu tối đa cơn đau cho khách hàng, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Tùy vào tình trạng đau mãn tính từng người mà bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ cá nhân hóa cho từng khách hàng. Với lợi thế sở hữu các liệu pháp y học hiện đại điều trị hạn chế dùng thuốc hoặc không dùng thuốc, trang thiết bị tân tiến, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, quy trình chuyên nghiệp sẽ mang đến trải nghiệm tốt nhất cho tất cả khách hàng, cải thiện tình trạng đau nhức mãn tính hiệu quả mà vẫn đảm bảo an toàn cho sức khỏe.